Украина: инфекционные заболевания, связанные с наркоманией

ВИЧ/СПИД

В нашей стране люди, инфицированные ВИЧ, должны пройти государственную регистрацию после двойного (или, в случае необходимости, тройного) подтверждения диагноза на основе специальных тестов (тест ELISA) и надлежащего клинического обследования. Оценочные показатели ВИЧ-инфекции среди взрослого населения в Украине являются одними из самых высоких в Европейском регионе, что составляет 1,33% от общей численности населения, или 360 000 человек. По состоянию на 1 января 2011 около 110 401 лиц, находились под медицинским наблюдением (242,0 на 100 000 населения), среди которых 14 030 были диагностированы со СПИДом (30,8 на 100 000). Это означает, что более 250 000 ВИЧ-инфицированных человек не подпадали под действие существующих программ лечения.

Самая высокая распространенность ВИЧ-инфекции, которая существенно превышает средний показатель по стране (242,0 на 100 000 населения) зафиксирован в юго-восточных регионах страны:

 

  • в Днепропетровской области, 553,8 на 100 000 населения (18 470 человек);
  • в Донецкой области 536,7 на 100 000 (23 738 человек);
  • в Одесской области 521,3 на 100 000 (12 395 человек);
  • в Николаевской области 519,2 на 100 000 (6 143 человек);
  • в Севастополе 402,3 на 100 000 (1 524 человек);
  • в Крыму 331,6 на 100 000 (6 482 человек);
  • в Киеве 268.0 на 100 000 (7 388 человек).

 

До 2007 года, в основном вирус СПИДа в Украине передавался путем инъекционного введения препаратов среди наркоманов. Однако с 2008 года инфицирование все чаще распространялось половым путем. В 2010 году было зарегистрировано наименьшее количество случаев инфицирования ВИЧ, однако скорее всего такие данные получили из-за сокращения количества наркоманов, которые прошли проверку на наличие ВИЧ-инфекции.

 

ГЕПАТИТ

Регистрация хронических форм гепатита, в том числе вирусных гепатитов В и С, в Украине началась в июне 2009 года. Система регистрации, которая охватывает все обращения населения за медицинской помощью (то есть, массовый скрининг), особенно среди групп высокого риска, так и не была эффективно реализована.  

В 2010 было зарегистрировано в общей сложности 352 388 случаев хронического гепатита, в том числе 2 297 случаев среди детей. Большинство случаев были зарегистрированы в Донецкой (48 336), Одесской (37 174), Закарпатской (21 388), Харьковской (20 868), Днепропетровской (18 732) и Винницкой (18 204) областях.

Начиная с 2003 года, острая форма гепатита С стабильно держится на уровне около 1 000 случаев в год. Средняя заболеваемость острым вирусным гепатитом в 2004-09 годы была 7,03 случая на 100 000 населения. Но в отсутствие массового скрининга, фактическая заболеваемость острым вирусным гепатитом В в Украине может превышать это число в пять-шесть раз, а число инфицированных людей может быть более одного миллиона человек.

ТУБЕРКУЛЕЗ

Туберкулез также остается серьезной проблемой среди потребителей наркотиков, сложность лечения усугубляется высоким уровнем начальных и средних стадий развития болезни. Тем не менее, снижение заболеваемости туберкулезом среди населения в целом (а также смертности от туберкулеза) были отмечены между 2006-10. В 2010 году около 45% наркоманов, принимающих участие в опиоидной заместительной терапии, были ВИЧ или СПИД инфицированы, 52% имели гепатит В или С и у 17% был туберкулез.