Синдром HPPD, или длительное психическое расстройство, вызванное галлюциногенами.
Это психическое расстройство еще могут называть «флешбек».
Подобное состояние возникает у тех людей, которые ранее принимали галлюциногенные рекреационные наркотики, как правило, несколько раз.
Синдром проявляется в виде продолжительных визуальных галлюцинаций, вызванных употреблением галлюциногенных наркотиков, уже после прекращения их действия. Термин «флешбек», хоть иногда и используется в качестве синонима, на самом деле является отдельным недостаточно определенным явлением. На протяжении многих лет этот термин употребляли двояко. Он описывает краткосрочное, переходное, эпизодическое, не разрушающее, обратимое, доброкачественное, повторное переживание визуальных нарушений, схожих с нарушениями во время употребления галлюциногенных наркотиков. А синдром HPPD, напротив, является постоянным и долгосрочным, вызывающим состояние тревоги. Последствия его определенно не являются доброкачественными и сопровождаются чувством дисфории (болезненно-пониженного настроения).
Симптомы расстройства причиняют страдания, а также социальные, профессиональные и иные проблемы в жизни человека. Стоит обратить внимание, что эти симптомы не должны быть вызваны другими серьезными психическими расстройствами, такими как деменция, делирий или шизофрения, особенно вследствие гипнопомпических галлюцинаций или гипнагогических образов.
Распространенность синдрома HPPD
Сам по себе синдром встречается достаточно редко, и чаще возникает у людей, склонных к употреблению психоделических наркотиков. Достоверные данные о распространенности заболевания не доступны. Тем не менее, беспокойство по поводу возникновения этого симптома возрастает с каждым годом.
Факторы риска
Чаще всего синдром возникает после употребления галлюциногенных препаратов и их аналогов. Известны случаи возникновения синдрома у людей, попробовавших галлюциногены всего один раз. Другие факторы риска находятся под вопросом, в связи с недостаточным количеством исследованных случаев и их сравнения.
Что собой представляет синдром HPPD?
Симптомы:
- Зрительные галлюцинации в виде движущихся цветов.
- Ощущение движения в периферическом поле зрения, при отсутствии такового.
- Скользящие явления - движущиеся объекты оставляют следы или остаточные изображения.
- Положительные остаточные изображения (изображения, которые сохраняют первоначальный цвет).
- Мерцание цвета при тусклом освещении.
- Восприятие цвета в повышенной интенсивности красок.
- Восприятие объектов с окружающими ореолами.
- Макропсия или микропсия (восприятие объектов в несоответствующих размерах, больше или меньше настоящего).
Дифференциальный диагноз:
- Сохранение интоксикации галлюциногеном (не диагностируют до момента, когда пройдет достаточный период времени для выведения острой интоксикации).
- Функциональное расстройство мозга, например, шизофрения.
- Органические заболевания головного мозга, например, опухоли головного мозга, бред, слабоумие, визуальная галлюцинация вследствие эпилепсии.
- Зрительные галлюцинации, вызванные другим наркотиком и/или связанных с ним заболеваний, болезнь Паркинсона.
- Симулированная болезнь.
- Острая абстиненция из-за алкоголя или наркотиков (необходимо принимать во внимание всю историю зависимости).
- Глазные болезни, вызывающие нарушения восприятия.
Исследования синдрома HPPD
На данном этапе нет полезных подтверждающих исследований. Для того, чтобы исключить другие причины возникновения подобных симптомов, необходимо использовать скрининговые тесты крови, изображение мозга и электроэнцефалографию (ЭЭГ).
Лечение
Из-за нехватки систематизированных научных данных о заболевании нет четких данных об использовании конкретных медицинских препаратов в лечении синдрома. Известны случаи применения нейролептиков, противосудорожных, бензодиазепинов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и клофелина. Направление к специалисту для решения этой проблемы является целесообразным.
Прогноз
Симптомы должны пройти в течение нескольких месяцев, если их лечить фармакологически. Однако, некоторые пациенты могут испытывать сильные симптомы в течение многих лет, в такой ситуации они являются необратимыми.
Профилактика
Лучший способ профилактики – избегать всех видов галлюциногенных и других рекреационных наркотиков.